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A experiência de Curitiba no atendimento a urgências médicas, baseada em um protocolo próprio de classificação de risco usado nos Centros Municipais de Urgências Médicas da Prefeitura, será abordada no Encontro Internacional do Grupo de Trabalho da Triagem de Manchester, que começa nesta sexta-feira (29), em Lisboa, Portugal, e segue até sábado (30).
Além de Portugal e Brasil, o evento reunirá representantes do Reino Unido, Espanha, Holanda, Suécia e Alemanha, países com prática na atenção baseada em níveis de urgência. O diretor do Sistema de Urgências da Secretaria Municipal da Saúde, Matheos Chomatas, que participará do encontro, diz que um dos objetivos do evento é atualizar o protocolo desenvolvido no Reino Unido para triagem dos pacientes segundo o estado de risco, do qual o Brasil poderá tornar-se signatário.
Outra meta do encontro é validar o sistema de informatização, que já está sendo discutido em nível internacional e servirá aos profissionais de saúde como um indicativo de tempo e de técnicas de atendimento para cada paciente. "É uma grande oportunidade de atualização sobre um tema que interessa muito à rede municipal de saúde de Curitiba", diz Chomatas.
De acordo com o Protocolo de Manchester, dependendo do estado em que o paciente chega ao serviço de saúde, o atendimento pode ser imediato (para as situações muito graves) ou demorar de 15 minutos até 6 horas. Apesar de parecer uma espera longa, o tempo máximo previsto - estabelecido no processo de triagem previsto no protocolo - é plenamente aceitável para um atendimento eficiente e seguro.
"É basicamente o que estamos fazendo nos Centros Municipais de Urgências Médicas de Curitiba", explica Chomatas, referindo-se à rede pública de unidades de funcionamento 24 horas, e que responde pelo atendimento ambulatorial e hospitalar de casos de urgência de média complexidade. Curitiba já tem cinco centros de urgências em funcionamento - Fazendinha, Boqueirão, Cajuru, CIC e Sítio Cercado.
O sexto equipamento do mesmo padrão, o Centro de Urgências Médicas Campo Comprido, está praticamente pronto. E a Prefeitura já deu início à adequação da Unidade 24h Boa Vista, que será o sétimo centro de urgências da cidade. Além disso, a Unidade 24h Pinheirinho mantém leitos de internamento de média complexidade e atende dentro do conceito de centro de urgências.
Triagem
Nos centros de urgências, que conseguem atender integralmente mais de 90% da demanda que anteriormente chegaria obrigatoriamente à porta dos hospitais, não funcionam senhas ou ordem de chegada. O que determina quem terá prioridade de atendimento é a triagem feita por profissionais de saúde treinados, assim que cada paciente chega ao centro. Situações de saúde que não caracterizam urgência, e poderiam ser resolvidas satisfatoriamente nas unidades básicas, são atendidas somente depois que todas as prioridades forem resolvidas.
Os centros fazem parte da rede municipal de urgências médicas, composta também pelas unidades do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) e pelos hospitais universitários de referência. O SAMU leva os pacientes até os centros de urgências, e, quando é o caso, transfere-os aos hospitais. Cada serviço desse porte realiza cerca de 700 atendimentos por dia.
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